預防中風5招自保!避免過勞、吃北歐飲食





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【華人健康網記者黃曼瑩/台北報導】強烈大陸冷氣團報到,北台灣氣溫驟降,最低溫將達10度左右。令人擔心會使心血管急重症患者明顯增加。根據臨床發現,最近腦中風、心肌梗塞等患者增加3至4成,其中不少患者被送至急診後,進一步檢查才確診為心房顫動。可怕的是,心房顫動中風患者比其他型態中風者,住院時間更長,失能狀況更嚴重,死亡率更高。醫師提醒,預防中風學會5招可自保。

心房顫動中風患者比其他型態中風者,住院時間更長,失能狀況更嚴重,死亡率更高。

心房顫動不治療恐引起缺血性腦中風

林口長庚紀念醫院內科部副部長兼教授級主治醫師郭啟泰表示,心房顫動占中風比例高,是因為症狀沒有特異性。正常人每分鐘心跳大約在60至110下左右,但心房顫動是心房內不規則電氣活動,使心跳呈現不穩定速度、又快又亂,就像初戀一樣心臟小鹿亂跳;但這亂跳卻會讓患者出現心悸、暈眩、胸痛等症狀,有些患者甚至根本感覺不到任何症狀;要注意當心臟小鹿亂跳,血液在心房內流速減緩或滯留就容易形成血栓,當血栓剝落後順著血流達到腦部,造成阻塞即引發所謂的缺血性腦中風。

林口長庚內科部分析1996-2013年健保資料庫顯示,18年來共有新增30萬4252名心房顫動患者,平均每年增加1萬6902人,但持續規律用藥的比率卻偏低,應該用藥、卻未吃藥的患者相當多。

新型口服抗凝血藥物提高藥物順從性

原因為預防心房顫動造成的缺血性中風,以往多使用傳統抗凝血藥物,雖能降低腦中風風險,但要服用藥物後3至6天才有效果,患者必需定期檢測血液中INR值,才能控制劑量並維持在適當治療範圍,加上服藥時有多種禁忌,例如容易與含維他命K的食物,以及藥物產生交互作用、出血副作用也高,使患者生活品質受到影響,如果出血部位在腦部,引發腦出血,如未即時處理,死亡率相當高。

「北歐飲食法」,可有效降低14%中風風險,以及32%粥狀硬化血栓性中風風險。

目前已經有新型口服抗凝血藥物,不但改善傳統抗凝血藥物治療上的限制,此外,起始作用快、不須定期監測、劑量固定、與藥物及食物交互作用情形低,使心房顫動患者生活便利性大幅提升,有助於患者提高藥物順從性。

此外,在醫學進步下,新型口服抗凝血劑不僅能保護心房顫動患者減少中風風險,當心房顫動患者面臨嚴重出血或緊急手術時,也能主動啟用反轉功能,就像把抗凝血藥物的燈關起,讓凝血功能恢復,使心房顫動患者得以回復正常凝血功能,當手術結束時再將燈重新開啟,繼續服用抗凝血藥物,減少中風風險發生。

預防中風5招自保注意保暖、食用北歐飲食

除了藥物預防中風之外,最後,郭啟泰醫師也提醒日常生活預防中風5招:

(一)戒酒:每天飲酒超過 5杯即為過量,容易發生心房顫動。

(二)戒菸:抽菸者提高3 倍中風風險。

(三)注意保暖:冬天是心房顫動患者導致中風住院高峰與夏天相比高出2成住院率。

(四)避免過勞:經常輪值夜班或超時工作中風危險高出5%。

(五)食用北歐飲食法:根據今年在丹麥最新的研究顯示發現,以多食魚少食肉、多吃莓果、以黑麥麵包當主食、多食根莖類蔬菜,以及以油菜籽油做調理的「北歐飲食法」,可有效降低14%中風風險,以及32%粥狀硬化血栓性中風風險。

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